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癫痫是什么？
【2018-01-29 中华医学科普回答】如题，谢邀，要回答这个问题，其实是要了解癫痫的发病机制，生活中有很多饱受癫痫痛苦折磨的患者，他们忍受身体疾苦的同时还受到周围人对他们的歧视，认为他们可能得了某种可怕的疾病，这些都是对癫痫不了解引起的。
1.痫性放电的起始 神经元异常放电是癫痫发病的电生理基础。致痫灶神经元的膜 电位与正常神经元不同，在每次动作电位之后出现阵发性去极化漂移，同时产生高幅高频的棘波放电。神经元异常放电可能由于各 种病因导致离子通道蛋白和神经递质或调质异常，出现离子通道结构和功能改变，引起 离子异常跨膜运动所致。
2.痫性放电的传播 异常高频放电反复通过突触联系和强直后易化作用诱发周边及 远处的神经元同步放电，从而引起异常电位的连续传播。异常放电局限于大脑皮质的某 一区域时，表现为部分性发作; 若异常放电在局部反馈回路中长期传导，表现为部分性发 作持续状态;若异常放电不仅波及同侧半球同时扩散到对侧大脑半球，表现为继发性全 面性发作;若异常放电广泛投射至双侧大脑皮质并当网状脊髓束受到抑制时则表现为全 身强直-阵挛性发作。
3.痫性放电的终止 可能机制是脑内各层结构的主动抑制作用，即癫痫发作时，癫 痫灶内产生巨大突触后电位，后者激活负反馈机制，使细胞膜长时间处于过度去极化状 态，抑制异常放电扩散，同时减少癫痫灶的传入性冲动，促使发作放电的终止。
癫痫的病因错综复杂，病理改变亦呈多样化，典型改变为海马硬化。海马硬化肉眼观察表现为海马萎缩、坚硬; 组织学表现为双侧 海马硬化病变多呈现 不对称性，往往发现一侧有明显的海马硬化表现，而另一侧海马仅有轻度的神经元脱失。苔藓 纤维出芽是海马硬化患者另一重要的病理表现。此外，海马硬化患者还可 发现齿状回结构的异常。
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癫痫（epilepsy），也就是平常人常说的的“羊角风”或“羊癫风”，是一种大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的引起的慢性疾病。
根据最新的数据显示，目前全世界约有五千万左右的癫痫患者。我们目前约有900万的癫痫患者，其中难治性的癫痫病患者约有130万人，占总人数的30%。而我国的总体患病率为千分之7，每年的新增患者在40万左右。现如今癫痫已经成为神经科中仅次于头痛的第二大常见病。
1.遗传因素：有些家庭有遗传史的话，孩子也有一定概率患上癫痫。
2.精神因素：有不少患者是因为突然间受到惊吓或者情绪波动过大得了癫痫。而且如果心情长期负面能量居多也有可能引发癫痫。
3.脑损伤因素：有的患者脑部受伤导致大脑结构和新陈代谢异常，也是产生癫痫的一个因素。
4.体内代谢紊乱因素。在儿童和幼年中，胰岛细胞瘤产生的低血糖有时长期以癫痫为主要表现。严重的电解质紊乱、水中毒均可诱发羊癫疯发作。
5.先天因素：如染色体畸形、先天性脑积水、小头畸形，胼胝体发育不全、脑皮质发育不全，或者刚出生时的脑供血不足等。
6.细菌感染因素：见于各种细菌性脑膜炎、脑脓肿、肉芽肿、病毒性脑炎，以及寄生虫病，如猪囊虫、血吸虫、弓形虫等，这些细菌病毒也会引起癫痫。
癫痫，俗称羊角风、羊癫疯。癫痫是由于大脑神经元异常放电所致的突然反复、短暂的脑神经功能失常，具有发作性，就是症状突然出现又突然中止。癫痫发作时主要表现为口吐白沫、四肢强直、口角歪斜、倒地抽搐等症状。如在走路中或吃饭时突然倒地、抽搐，几分钟后恢复正常；儿童癫痫可表现为突然发呆，持续几秒恢复正常。癫痫不仅有发作性还有反复性。指第一次发作后间隔一段时间后会有第二次、第三次以至多次发作。
据首都医科大学三博脑科[_a***_]专家周健简介，癫痫病确诊是临床确诊，不需要任何物理学检查。如患者具备发作性、反复性、阵发性三个特点，同时排除了癔病的可能，患者即可确诊为癫痫。癫痫患者包括发作一次以上，并且间隔24小时以上的重复发作的患者，以及部分患者只发作一次，并引起颅内影像学结构上病变，也被诊断为癫痫。癫痫一旦确诊就应立即治疗。
癫痫并不可怕，癫痫虽然难治，并非不治之症。只要明确诊断，及时去正规医院诊治，绝大多数患者可以控制发作的。
癫痫是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征，是神经系统常见疾病之一，常见于儿童及老年人，症状易反复发作，给社会、家庭和个人均带来沉重负担。
癫痫不是单一的疾病实体，而是一种有着不同病因基础、临床表现各异，但以反复癫痫发作为共同特征的慢性脑部疾病状态。
1. 癫痫发作，是指脑神经元异常过度、同步化放电所造成的一过性临床表现，可分为诱发性发作及非诱发性发作。
2. 癫痫，是一种以具有持久性的致痫倾向为特征的脑部疾病。在诊断癫痫时需要有至少两次的癫痫发作，或1次发作合并明确的致痫倾向。
3. 癫痫综合征，是指一组特定临床表现和脑电图改变组成的癫痫疾患，着重强调脑电与临床结合的综合征，如颞叶癫痫、额叶癫痫、儿童良性癫痫伴中央颞区棘波、青少年肌阵挛性癫痫等。值得注意的是，并非所有患者均能明确诊断为某种癫痫综合征。
4. 癫痫性脑病，是指由于频繁癫痫发作和（或）癫痫样放电造成的进行性神经精神功能障碍或退化。本概念强调由于癫痫本身异常造成进行性神经功能衰退。
治疗癫痫的最终目标不仅仅是控制发作，更重要的是提高患者生活质量。随着医学的进步，针对癫痫已发展了多种治疗方案，可在不同情况下进行优化选择或***取综合性干预措施，重在对疾病长期全面的管理。主要癫痫治疗方案包括药物治疗、外科治疗、生酮饮食及神经调控治疗等。药物治疗是目前癫痫治疗中最主要的治疗方案，常作为首选方案。需要依据癫痫发作分类、癫痫综合征及患者的个体情况进行选择。
总之，癫痫是一个慢性疾患，社会对其关注、理解及支持仍有待提高。随着对疾病本质的认识，结合新的诊疗方案，加强规范、综合性诊疗，控制癫痫发作同时关注患者社会功能、心理状态，给予长期的综合管理是关键。
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