大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于如何选择治疗癫痫的问题,于是小编就整理了1个相关介绍如何选择治疗癫痫的解答,让我们一起看看吧。
癫痫怎么治?
癫痫是一种以具有持久性的致痫倾向为特征的脑部疾病,和其他的疾病一样,需要根据不同致痫的原因给予相应的治疗,国际抗癫痫联盟(ILAE)分类工作组将癫痫原因分为6大类:遗传性、结构性、代谢性、免疫性、感染性及病因不明性。全球大约有5000万癫痫患者,有些癫痫患者一生只会发作一次,有些患者随着年龄增长趋向缓解,如儿童良性癫痫伴中央颞区棘波,儿童失神癫痫。还有癫痫发作但通常不诊断为癫痫的情况包括:新生儿良性发作,热惊厥,酒精或药物戒断性发作,中枢神经系统或全身系统性疾病的急性期出现的发作。所以要个体化分析,判断,另外找专科医生治疗也是非常重要的。
目前癫痫的治疗方法较多,近年来在药物治疗、神经调控等方面都有许多进展,现在常用治疗方法可以分为:1、癫痫的药物治疗;2、癫痫的外科治疗(包括神经调控疗法如迷走神经刺激术);3、生酮饮食。其中抗癫痫药物治疗是癫痫治疗最重要和最基本的治疗,一项基于人群的长期研究显示,在停止药物治疗后,癫痫的5年终点缓解率为61%。那么,癫痫的帽子可不可以摘掉?2014年国际抗癫痫联盟(ILAE)给出的答案是:“符合如下任何一种情况,可认为癫痫诊断可以解除:1、已经超过了某种年龄依赖癫痫综合征的患病年龄;2、已经10年无发作,并且近5年已停用抗癫痫药物。”
到目前为止药物仍是癫痫治疗的主要方法,癫痫是一种多发病,常见病,发病率非常高,癫痫治疗一般仍以内科药物治疗为主,70%左右的癫痫患者可以通过药物治疗获得临床治愈或者缓解。
据统计,至少会有30%左右的患者,尽管经过了多种药物治疗,效果仍不佳或者没有疗效,我们称之为药物难治性癫痫。
对于药物难治性癫痫,可以考虑外科手术治疗。手术治疗癫痫的目的,是安全去除引起癫痫发作的脑组织,即致痫区(发作起始区),只有切除致痫区后才能达到术后无发作。手术成功的前提是术前致痫区的确定。
一般认为,药物难治性癫痫中,约有一半的患者可以从手术中获益,特别是颞叶癫痫,其手术治疗率可以达到70%。对没有明确癫痫病灶的难治性癫痫病人,也可以通过其他手术方式治疗。
手术分为两大类,一类是立体定向神经核团调控术,既神经调控术;另一类是迷走神经电***术。
治疗癫痫的理想状态是完全控制患者的癫痫发作,药物治疗过程中仅有轻微的副作用甚至没有副作用,让患者达到正常人的生活质量。
对于有明确病因的患者,首先针对病因治疗,如将脑瘤切除,抗寄生虫治疗等;对于没有明确病因,或者虽然发现明确病因但无法根除病因时,需要考虑药物治疗。
上海交通大学医学院附属仁济医院功能神经科主任徐纪文主任医师回答:
我们知道额叶癫痫比较有特点,第一他发得比较多,时间每一次都很短,可能会集中在一个晚上,晚上比较多的。甚至于有些病人不像一个癫痫抽动,就是一个翻来覆去的一种睡眠,这个可能会有这个情况,就是翻来覆去地动。或者是爬上爬下,会抽筋。
额叶癫痫确实需要治疗,如果药物能够控制住,肯定是药物控制。如果药物控制得不好,可以通过外科的评估。他现在这种手动一下的情况,有两种可能性。一种根本就不是一个发作,我们知道小孩有的时候睡相不好,手动一下,叫夜惊,也比较多见。需要鉴别的是,他这种动幅度有多大,有的时候幅度比较大的,我们需要鉴别有没有一些痉挛的发作。所以我也是觉得这个病人应该到医院做一个睡眠的脑电图,看看他发作的情况。比如你手动的情况,脑电图有没有同时改变。如果脑电图也有同步的变化,你这个症状没有完全控制住。如果脑电图没有改变,这种动是一种正常的睡眠夜惊,需要到医院去查一下。
到此,[_a***_]就是小编对于如何选择治疗癫痫的问题就介绍到这了,希望介绍关于如何选择治疗癫痫的1点解答对大家有用。