大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于癫痫术后复查治疗的问题,于是小编就整理了4个相关介绍癫痫术后复查治疗的解答,让我们一起看看吧。
儿童初诊为癫痫,复诊时要做哪些检查?
你好,有癫痫疾病,复诊主要是复查脑电图检查,明确脑电情况,如果没做过头颅影像学检查,建议行头颅核磁共振检查排除脑内结构性病变。建议去正规医院神经内科就诊,在专科医师下进行诊治。
第一次诊断以后刚开始治疗的前 3 个月比较关键,往往要求患者经常去医院随访,比如 2 周一次;主要是明确疾病的诊断有没有问题,治疗疗效怎么样,药物副作用怎么样,都需要同医生有很好的沟通。3 个月以后,如果病情稳定了,随访频率可以降下来。但如果病情有波动,也需要及时复诊。
癫痫治疗的开始阶段,患者去复查主要是了解患者的预后状况怎么样。目的主要是检查服用药物的效果如何,有没有引起适应不良、过敏等毒副作用。然后接下来的复查是为了观察用药后癫痫是否发作,发作的频率以及血药浓度的检测等。一般需要带齐所有的既往看病资料,尤其是既往在看病的病历本和脑电图检查,如果大夫另外有医嘱则遵嘱执行。
癫痫俗称“羊儿风”,是小儿时期常见的一种病因复杂的、反复发作的神经系统综合征。是由阵发性、暂时性脑功能紊乱所致的惊厥发作。病因分为原发性和继发性两种。临床表现为反复发作的肌肉抽搐、意识、感觉及情感等方面短暂异常。主要因小儿神经系统发育不键全,大脑皮层受到刺激产生过度异常放电所致。惊厥时绝大多数小儿不省人事、两眼紧闭或半睁,眼球上翻、牙关紧闭、口角抽动、头向后仰,四肢反复屈伸,口唇青紫,身体强直,持续十几秒钟到数分钟。癫痫是一种慢性疾病,小儿癫痫病因多样,临床表现各异,首先要查明病因确定诊断。选择恰当的适宜的治疗,患儿遵照医生嘱咐按时、按量服药,绝大多数患儿病情得到控制或治愈。
小儿癫痫类型多,有与成人癫痫不同的特点。患儿对病情表达能力差,给诊断带来一定困难。为了对患儿做出正确诊断,可对患儿做以下检查:
一,血尿便
可根据病情,查血生化,糖、钙、磷及电解质等,脑脊液,肝肾功能,染色体及各种遗传代谢病的检测。
二,脑电图
脑电图的检查能***癫痫的诊断,有助于癫痫的定位,分类,还可以帮助排除非癫痫类的疾病。所以,凡是出现惊厥的患儿,都要做常规脑电图检查,必要时做诱发试验和24小时动态,脑电图。
三,影像学检查
1,ct及磁共振检查,了解脑部结构异常,如脑畸形,颅内钙化,肿瘤及发育异常等。
2,正电子发射断层扫描,既单光发射断层扫描检测,脑代谢功能及脑血流,了解大脑功能改变既帮助癫痫定位,正电子发射断层扫描更精确反映病灶,为手术做准备。
复诊前,服药治疗期间发作次数及症状的记录服药期间是否有副作用及其表现症状血药浓度、脑电图检查。根据对治疗期间患者发作次数、症状、脑电图及血药浓度的检查,及时为患者调整治疗方案,使患者可以有更好的治疗效果,及早康复。
做24小时脑电图复查没有癫痫电波了,是不是癫痫病彻底好了?
这个要看具体情况。如果说已经是两到五年以上一次也不发作,脑电图基本正常,[_a***_]情况下就可以开始慢慢地减量,最后把服用的抗癫痫药物停掉。
再来说另一种情况,如果说有发作,但是脑电图没有癫痫波,并不能说癫痫已经治好了,因为还存在着临床发作。极少数患者会出现这种有发作但是每次脑电图检查都正常的情况。
24小时脑电图不显示癫痫波,不代表癫痫彻底治愈。
绝大多数癫痫是通过药物控制,控制癫痫不发作,只有一少部分癫痫有明确致痫灶,且位于非重要功能区,可通过手术治疗达到满意治疗效果。
另外一部分致痫灶位于重要功能区的,且长期大量服药控制不理想的,需要颅内大脑埋放电极来控制癫痫发作。
脑电图是诊断的新的一种重要的手段,但是不是说做一次脑电图正常了,就可以判断癫痫患者彻底的好了,癫痫患者是否控制住病情或者是是否治愈了,这个不仅需要看脑电图检查报告,还需要根据患者的具体症状表现以及发作还有没有等一起判断,这个是需要长时间的不发作以及多次脑电图检查正常,才可以在医生更多诊断下,考虑患者是否彻底治愈。不是说患者一年没有发作或者是一次脑电图检查没有显示异常癫痫波,就可以说患者已经治好了。
癫痫症可以说存在于每个人的脑中,患者之所以可以说因为某些原因而反应在外,而没有反应的说明他们已经把大脑全部思想放在了工作或学习上而不能给大脑有闲散的空间;所以患者反应出来了并一定是坏现象,如果我们能努力放开心态,开朗生活工作,不去把这种症状当作负担自然而然就会使它随时间而消失,记住繁事有来就一定会有去,当代可能受到了疾病侵犯,只要自己想开了完全可以把它当作过下辈子的资本。
这个问题,我来发表个人的观点,仅供大家参考:
首先需要提到一点的是,虽然脑电图是癫痫诊断的金标准,但不可否认,临床上有一部分患者反复做多次脑电图始终无异常痫样放电,但就是存在癫痫发作,这种也是癫痫。
另外,如果是接受正规治疗的癫痫患者,在某次复查时发现脑电图无异常痫样放电,也不能就可以直接说癫痫彻底好了,还要结合患者的临床表现,治疗情况来综合判断的,如果还是存在发作,即使脑电图正常,也不能算癫痫治好了,还是需要坚持治疗下去。
脑出血后癫痫发作怎么办?
如果是脑出血后频发癫痫发作,那就需要常规抗癫痫药物治疗。抗癫痫药物治疗的基本原则是尽可能单药治疗,常用的药物有卡马西平、丙戊酸钠、托吡酯、奥卡西平。大多数癫痫药物有不同程度的不良反应,需要监测肝功,肾功。多数抗癫痫药物为碱性,建议饭后服药,减少不良反应。
我是重庆三博江陵医院神经外科副主任医师蔡璞,欢迎关注。
首先,需要辨别癫痫是否是因为脑出血引起的,若是由脑出血引起的可针对原发病加以治疗。
其次,口服抗癫痫的药物,至少要服用两年,若两年后癫痫不发作了,可以慢慢停药。
在口服癫痫药物期间,需注意:
1、药物需定时定量服用,不要三天打鱼两天晒网,这样容易加重癫痫发作。2、在服药期间,需定期复查,查看血药浓度是否有效,可以通过抽血化验、肝功检查来反映。避免因长期服药引起凝血功能障碍、以及肝肾功能损害。对于脑出血引起的癫痫,一般在去除原发病以后,通过服用一段时间抗凝药物是可以治愈的。希望以上的回答对你有帮助。#健康科普挑战赛#
脑出血的症状可以有所不同。它们取决于出血位置,出血严重程度以及受影响组织的数量。症状可能会突然或随着时间推移发展逐渐恶化,癫痫发作既往没有癫痫发作史,需要服用大量的小红豆,如果患者昏迷不醒,就使用流食管把小红豆里面的液体输入体内
脑出血的患者出现癫痫发作时可以***取以下措施:
第一、避免患者坠床、跌伤、骨折,可将毛巾垫于上下牙齿之间,避免出现舌咬伤,将头侧向一边,避免误吸。
第三、如果确诊为脑出血后遗症引起的癫痫,应该在医生的指导下长期口服抗癫痫药物,如卡马西平或丙戊酸钠,如果中途停药,往往会导致癫痫的再次发作。
第四、应当避免食用具有兴奋作用的食物,如含咖啡因的饮料如咖啡、茶类、巧克力等,以及所有的酒精类饮料、剌激性辛辣食物,戒烟等。
对于该题究竟应该如何作答?个人认为只有一句话:“人命关天无小事,科学施救放第一!因此:要想得到权威的答案、得到成功的救治,我们应去专业的地方(医院),问专业的人士(医生),用专业的方法!除此之外,别无它法!”
最有效治疗癫痫的方法?
临床上大部分癫痫患者都是可以通过药物进行治疗的,在全面的癫痫检查下明确患者病因病灶进行针对性的药物治疗是治疗癫痫疾病的方法之一。此外,也可根据中西医结合进行治疗,中医治疗癫痫根据不同患者的情况,可降低药物对患者的副作用影响。此外,针对患病多年,通过药物治疗无效的,已发展为难治性癫痫的可选择进行手术治疗。建议在确诊为癫痫疾病的情况下,一定要及早明确病因病灶进行针对性治疗是治疗慢性癫痫疾病的关键。
到此,以上就是小编对于癫痫术后复查治疗的问题就介绍到这了,希望介绍关于癫痫术后复查治疗的4点解答对大家有用。