大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于儿童癫痫分辨测试标准的问题,于是小编就整理了3个相关介绍儿童癫痫分辨测试标准的解答,让我们一起看看吧。
小儿癫痫大发作和小发作是怎样区分的?
小儿癫痫***作和小发作是癫痫***作指的是全面性强直阵挛发作,表现为意识丧失,四肢强直后出现阵挛,分为强直期,阵挛期,以及发作后期。癫痫小发作是特指失神发作。表现为突然短暂的意识丧失,会持续5~10秒,发作时正在进行的动作常常中断。
婴儿癫痫症状?
肌肉痉挛主要局限于头颈部、出现点头样发作,前额、面部易出现碰伤。
2.闪电样痉挛
这种痉挛持续时间非常短暂,只有当发作时凑巧注视着患儿才能察觉。当婴儿出现类似症状,家长一定要细心观察与分辨。
3.鞠躬样痉挛
大多数患儿会出现这种痉挛,其特点为突然发作的短暂全身肌肉痉挛,颈、躯干和腿弯曲,双臂向前向外急伸。
如何确认是否患有难治性癫痫?
难治性癫痫是神经内外科医师普遍接受的概念,但是并没有国际上统一的规定。目前最为业界认同的是:至少使用两种以上的一线抗癫痫药物单药治疗或联合多药治疗,疗程超过两年但发作仍不能有效控制的癫痫称为难治性癫痫。
难治性癫痫的确诊需要非常严格的流程,除了符合定义中的基本条件之外,还要注意以下要点:
(1)排除诊断错误,比如把非闲性发作的肌张力障碍或强制性肌病,误诊为癫痫;
(2)选药不当:由于发作类型和癫痫综合征诊断不确切,未选择相应的一线抗癫痫药,应重新选择得当药物治疗;
(4)药物配伍不当:比如联合应用肝酶诱导作用的AEDs(如CBZ、PHT、PRM、PB),会导致加速药物代谢而不能达到有效血浓度;
(5)排除继发性癫痫:难治性癫痫都是对原发性癫痫而言,不是继发性。由颅内占位、脑血管畸形、颅内感染、自身免疫性脑炎等疾病引起的继发性癫痫,在一定时期内的表现与难治性癫痫非常相似。但是随着原发性疾病有效控制后,其癫痫也变得容易控制,甚至不用抗癫痫也不再发作。因此,需要把这些继发性癫痫排除在外。
临床上将难治性癫痫分为医源性(假性)难治性及真正难治性两种。
前者是由于医生诊断错误、癫痫发作分型不正确未选用合适的抗癫痫药物治疗或虽选药正确但剂量不足等因素,导致癫痫发作未能控制;
后者指诊断正确,选药合适、剂量及血药浓度适宜但癫痫仍反复发作。
通常可由Areredi分级来区分两者。将发作情况分为0~6级共7级;
0级:仅用1种非一线药物与剂量无关;
1级:用一线抗癫痫药物,但剂量低于推荐量;
2级:一线药物,但剂量在推荐范围内;
3级:一线药物,血药浓度在治疗范围内;
4级:一线抗癫痫药物,应用最大耐受量;
5级:1种以上抗癫痫药物达到最大耐受量;
目前呢,多数癫痫患者的发作,经药物治疗可以得到控制,但是有一部分患者,对抗癫痫药物治疗反应差,癫痫发作难以控制,称为难治性癫痫,也称顽固性癫痫。
目前国内对难治性癫痫的诊断标准是:应用适当的抗癫痫药物进行正规治疗,且药物的血浓度在有效范围内,治疗两年左右,仍不能控制发作,并且影响日常的生活。
难治性癫痫患者约占总数的20%-30%,难治性癫痫也不是不可治愈的,只要及早重视,及时转换治疗方案,也可以达到很好的治疗效果。
到此,以上就是小编对于儿童癫痫分辨测试标准的问题就介绍到这了,希望介绍关于儿童癫痫分辨测试标准的3点解答对大家有用。