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肾病为什么不能吃多盐？盐是怎样伤害肾小球的？
我是肾病主任卢志远，15年临床经验，擅长以中西医结合治疗各种疑难肾病。有问题随时评论或者私信
不少肾病患者都听过医生说这句话：吃饭的时候记得吃清淡点，少吃盐。这是咋回事呢？食盐不仅是我们日常饮食必不可少的调味料，也是我们身体中不可缺少的微量元素——氯化钠，起到维持人体酸碱平衡的作用。但是对肾病患者们来说吃盐需要限制，还真不能想吃多少就吃多少。
肾脏是维持我们身体健康的重要器官之一，它能将废物和水分一起排泄到体外，使肾脏的矿物质、血液酸度和电解质维持在一个稳定的水平上。当肾脏受到损害，再遇上高盐就会对我们的身体造成危害。
“肾病……吃盐”？这一问题让我有点伤心，“中国传统说法：生孩子后的女人不能碰冷水，结果西方女人生孩子却没有这一禁忌。”还有“抽烟喝酒损坏身体降低寿命，类似英国前首相丘吉尔嗜烟嗜酒却活个七八九十岁的全世界大有人在”。……
许多规定、经验、说法……是有道理的，但又不是绝对的，你说信与还是不信？中医界有关《伤寒杂病论》的应用各有不同；西医界有关抗生素的应用各有不同；你说谁对还是谁不对？
哪个医生看你这个病，只要你选择了他，认定了他，你就要相信他，他说什么就是什么，他拿怕说什么都不吃就能治好你的病，你也要听他的……！
原则不变，方式方法永远都是灵活的，你不好好找个医高德高的好大夫，肾病能吃盐和肾病不能吃盐对患者看病这一件事来说都是“妄为”的，明白！
慢性肾病患者对饮食的要求是比较严格的，其中一条就是减少对钠盐的摄入。大家都知道，很多慢性肾病患者都会合并高血压和水肿的问题。高血压和水肿本身就是肾功能减退引起的，同时还会加速患者肾功能的衰竭。钠盐摄入得过多，会加大高血压和水肿的严重程度，导致患者肾功能进一步的衰退。
慢性肾病患者往往会出现大量的蛋白尿，蛋白尿的多少可以反应患者肾功能好坏的程度。要减轻患者蛋白尿的程度，就需要服用所用于“肾素-血管紧张素-醛固酮系统”的药物，如普利类降压药或者沙坦类降压，从而挽救患者剩余的肾功能。如果食盐摄入得过多，会影响这些药物的疗效，患者的蛋白尿指标更难控制，保护肾功能的作用会大大降低。
慢性肾病患者肾小球对钠盐的代谢能力本身就已经衰退了，极易造成患者水-钠失衡问题。如果不限制钠盐的摄入还会引起高钠血症，轻者会导致疲乏、嗜睡、肢体麻木、颤抖和运动失调等问题，重者会出现惊厥、癫痫、心力衰竭，甚至昏迷而死亡。
可见限制钠盐的摄入，是治疗慢性肾病的重要原则。慢性肾病每天的食盐摄入量最好能控制在正常人的一半以下，即每天3-4克左右。除了在做饭时要少放盐，以下这些食物也是含盐量较高的，肾病患者要谨慎食用：
1、腌制食品，如咸菜、泡菜、腌肉、咸鸭蛋等；
慢性肾病患者对饮食的要求是很严格的，其中一条就是减少对钠盐的摄入。肾病患者为什么不能吃多盐呢?盐是怎样伤害肾小球的?
慢性肾病患者往往会合并高血压和肾性水肿的症状，这与肾功能的衰竭有关，如果日常生活中钠盐摄入过多，会加大肾病患者高血压和水肿的病情，加重肾脏的过滤负担，导致肾功能进一步衰退，最终引起尿毒症。
慢性肾病患者，随着肾功能下降，会出现大量蛋白尿，降血压和减轻蛋白尿，需要服用“肾素-血管紧张素-醛固酮系统”的药物，如普利类降压药或者沙坦类降压，挽救患者剩余的肾功能。如果日常生活中食盐摄入过多，会影响这些药物的疗效，不能让残余肾功能得到很好的保护。
慢性肾病患者的肾小球对钠盐的代谢能力大大下降，也就是肾小球滤过率明显降低，如果不限制钠盐摄入量，患者容易引起体内水-钠失调。多余钠盐无法排泄的情况下，可能诱发高钠血症，轻者会疲乏、嗜睡、肢体麻木、颤抖和运动失调，重者会出现惊厥，甚至昏迷死亡。盐中的钠离子失调也会影响正常的的肾小球滤过功能，另外造成低渗性缺水状态，不利于肾小管的重吸收，不利于尿液产生和排泄。
慢性肾病患者每天的食盐摄入量应该控制在正常人的一半以下，即每天3-4克左右。另外，一定要注意避免进食一些本身就含盐较高的食物，例如腌制食品、方便面、各类调料;某些运动饮料、碳酸饮料等。
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