大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于癫痫临床诊断要点治疗原则的问题,于是小编就整理了2个相关介绍癫痫临床诊断要点治疗原则的解答,让我们一起看看吧。
癫痫有治愈率高的方法吗?你怎么看?
癫痫的病因与年龄的关系较为密切,不同的年龄组往往有不同的病因范围:
新生儿及婴儿期:先天以及围产期因素(缺氧、窒息、头颅产伤)、遗传代谢性疾病、皮质发育异常所致的畸形等。
儿童以及青春期:特发性(与遗传因素有关)、先天以及围产期因素(缺氧、窒息、头颅产伤)、中枢神经系统感染、脑发育异常等。
针对不同病因确定治疗方法,西药也没有特效药,也可以***用中药治疗和针灸治疗,治疗效果明显。
建议癫痫患者及时诊断,尽早治疗,治疗越早脑损伤越小,复发越少,预后越好。
如何确认是否患有难治性癫痫?
这个问题不错,正好讲一个我们10几年前的一个病例,这是我以前的老师讲的,今天分享给大家,希望大家能对某些情况有所认识。
有一个小姑娘,大概18岁吧,就是反反复复出现抽搐,基本上在家里发,做脑电图异常电活动,一直考虑是癫痫,给予抗癫痫治疗,差不多两年,似乎有效果,但还是偶尔发作,后来有一次不舒服,来医院,正巧再次癫痫发作,就是我老师接诊,马上做心电图,最后查出就是恶性律失常,追问家属,患者每次发作是否都是这样,家属说是这样,最后考虑还是一个心脏引起的脑缺血缺氧的一种“癫痫样”表现。给予ICD安装后,停了抗癫痫药物,后来再也没有发作了。现在应该已为人母了吧!
所以考虑癫痫发作时有时也要排除一下心脏的疾病,发作时候可以做个心电图就可以排除了,心脏引起的更凶险。
故事讲完了,言归正传。
癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。以突发意识丧失和全身强直和抽搐为特征,典型失神表现为突然发生,动作中止,凝视,叫之不应,可有眨眼等。
难治性癫痫,也称顽固性癫痫:一部分患者对抗癫痫药物治疗反应差,癫痫发作难以控制。
那如何确诊难治性癫痫呢?
难治性癫痫约占癫痫患者的20%~30%。
1.频繁的癫痫发作,至少每月4次以上,
2.应用适当的第一线抗癫痫药物正规治疗且药物的血浓度在有效范围内,至少观察2年,仍不能控制发作且影响日常生活;
临床上将难治性癫痫分为医源性(假性)难治性及真正难治性两种。
前者是由于医生诊断错误、癫痫发作分型不正确未选用合适的抗癫痫药物治疗或虽选药正确但剂量不足等因素,导致癫痫发作未能控制;
后者指诊断正确,选药合适、剂量及血药浓度适宜但癫痫仍反复发作。
通常可由Areredi分级来区分两者。将发作情况分为0~6级共7级;
0级:仅用1种非一线药物与剂量无关;
1级:用一线抗癫痫药物,但剂量低于推荐量;
2级:一线药物,但剂量在推荐范围内;
3级:一线药物,血药浓度在治疗范围内;
4级:一线抗癫痫药物,应用最大耐受量;
5级:1种以上抗癫痫药物达到最大耐受量;
目前呢,多数癫痫患者的发作,经药物治疗可以得到控制,但是有一部分患者,对抗癫痫药物治疗反应差,癫痫发作难以控制,称为难治性癫痫,也称顽固性癫痫。
目前国内对难治性癫痫的诊断标准是:应用适当的抗癫痫药物进行正规治疗,且药物的血浓度在有效范围内,治疗两年左右,仍不能控制发作,并且影响日常的生活。
难治性癫痫患者约占总数的20%-30%,难治性癫痫也不是不可治愈的,只要及早重视,及时转换治疗方案,也可以达到很好的治疗效果。
到此,以上就是小编对于癫痫临床诊断要点治疗原则的问题就介绍到这了,希望介绍关于癫痫临床诊断要点治疗原则的2点解答对大家有用。