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肺癌为什么一身都痛？
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肺癌为什么一身痛？
- 咳嗽 咳嗽是肺癌患者最早和最常见的症状。肺癌的早期症状可能是轻度干咳，也可能是严重咳嗽，痰液多少不等。
- 咯血 咯血也是肺癌的早期症状。由于咯血的量少或间歇出现，易被人疏忽。事实上，中年以上出现血痰者，约有1/4为肺癌所致。
- 杵状指 亦称鼓棰指，表现为指、趾第一关节肥大，指甲突起变弯,常伴有疼痛。
- 关节炎 表现为游走性关节炎症状,肘、膝、腕、踝、指掌关节烧灼样疼痛，活动障碍。
- 胸痛 胸痛可为肺癌的首发症状。那是由于癌组织浸润胸膜所致。胸痛常固定于病变部位,早期多呈间歇性隐痛不适。***改变、深呼吸和咳嗽时可使之加剧。
- 发热 一般肿瘤可因坏死引起发热，多数发热的原因是由于肿瘤引起的继发性肺炎所致，抗生素药物治疗疗效不佳。
肺癌为什么会全身痛呢？
- 大约有50%肺癌病员最终会发生多个部位的骨转移。骨转移早期一般无任何症状，骨同位素扫描可发现有病变的骨骼。脊髓转移引起后背部正中或病变部位疼痛，而四肢或躯干的骨转移引起该部位的局限性疼痛。这就是肺癌全身痛的主要原因。
- 部分患者化疗后也会有全身疼痛，化疗对正常组织细胞无选择性杀伤会引起身体重要器官毒性反应。这给患者带来了极大组织损伤和毒副作用，使得有些病人并不是死于肺癌，而是死于肺癌的过度治疗。全身的疼痛可能因为长时间的化疗,身体本身产生的排斥，出现骨头的疼痛，疼痛除了影响患者的体质、降低对治疗的耐受力、降低身体免疫力之外，还会带来很大的精神负担。
肺癌全身痛该怎么办呢？
- 注意力转移止痛法 可根据病人的爱好,放一些快声调的音乐，让病人边欣赏边随节奏作拍手动作;或可让病人看一些笑话、幽默***，说一段相声取乐。还可以让病人坐在舒适的椅子上，闭.上双眼，回想自己童年有趣的乐事，或者想自己愿意想的任何事，每次15分钟，一般在进食后2小时进行，事后闭目***2分钟，这些都可以达到转移止痛的目的。
- 放松止痛法 全身松驰可以轻***，肌肉松弛可阻断疼痛反应。可以让病人闭_上双目，作叹气、打呵气等动作，随后屈髋屈膝平卧、放松腹肌、背肌、缓慢作腹式呼吸。或者叫病人在幽静环境里闭目进行深而慢的吸气与呼气，使清新空气进入肺部，达到止痛目的。
- 物理止痛法 可通过刺激疼痛周围皮肤或相对应的健侧达到止痛目的。***方法可***用按摩、涂清凉止痛药等,也可***用各种温度的***，或用65C热水袋放在湿毛巾_上作局部热敷，每次20分钟，可取得一定的止痛效果。
总结：临床上有很多肺癌患者就是因为不堪忍受巨痛而丧失求生意识，所以控制癌痛是肺癌治疗中至关重要的一环。换言之,如果到了晚期已经无法彻底治疗好，那止痛就成了患者最后的需求。
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癌症引起疼痛是恶性肿瘤无法绕开的一个话题，主要是肿瘤恶性膨胀生长直接侵犯压迫***或者发生远处转移侵犯压迫神经主干或者神经末梢引起的癌性疼痛。
癌性疼痛表现为不同程度的隐痛、刺痛、烧灼痛、跳痛、钝痛、胀痛、牵涉痛、绞痛甚至出现全身性的疼痛。
肺癌也不例外，肺癌出现全身疼痛主要是因为
①肺癌本身侵犯和压迫肺组织或者临近的组织器官，表现人们最为常见和熟悉的胸部疼痛，这种疼痛有的时候不好描述和形容，有的时候表现为模模糊糊的胸部疼痛，侵犯和压迫肋骨、神经神经和脊柱可以引起肋间神经分布的区域疼痛以及骨痛。这些疼痛往往在咳嗽或者呼吸的时候更为明显。
②发生全身转移引起的疼痛:
转移到胰腺可以引起左侧腹部疼痛
转移到骨关节、肱骨以及股骨可以导致患者出现骨痛
③肺癌非转移引起的疼痛:引起肥大性骨关节病变，如发生杵状指(趾)可以出现骨关节疼痛，容易被误认为骨关节炎。
癌性疼痛常常让人难以忍受，疼痛在夜间更为明显，导致人们难以入睡，想忍住疼痛几乎没有可能，所以解决癌性疼痛的方法就是根据自身情况选择合适的镇痛方案，一般选择普通的口服镇痛药，如果没有效果或者效果不好，则逐渐加强镇痛，直至到达满意的镇痛效果。
肺癌患者不一定都出现疼痛，如若出现疼痛，部位、程度也不会都一样，具体情况存在差异。造成肺癌患者疼痛的原因是病灶浸润、压迫周围组织致张力性、或破坏性的***，包括原发灶和转移灶。
一、胸部、上肢疼痛
胸腔容积较大，肺癌原发灶造成的症状主要是胸闷、气短，或者有一定的钝痛，病灶侵犯胸膜会有定位相对准确的胸壁疼痛，病灶位于肺上叶、肺尖（锁骨下动脉压迹沟以上），空间狭小，肿瘤可能压迫臂丛神经致患侧上肢放射性疼痛，有时这种疼痛很厉害。
二、头痛
肺癌脑转移发生症状的患者有70%左右，颅腔容积大小固定不变，肿瘤增大会造成颅内高压、头痛，多伴有恶心、呕吐，视物模糊症状，不一定有行走不稳、语言障碍等神经症状。
三、腹痛
肝脏是肺癌远处转移好发部位之一，位于右上腹，其包膜致密、没有舒张性，转移瘤增大、增多都会对包膜张力性***，表现为右上腹钝痛，[_a***_]性，初时病人左侧卧位、或坐位疼痛还能轻些，逐渐就不行了。
四、骨痛、全身痛
肺癌通过血液转移至骨，最多的部位是脊椎骨、骨盆、股骨、肋骨等，发生率很高，也是肺癌最后疼痛最主要的原因，骨转移瘤常常为多发，病人表现全身痛。
对待癌症患者疼痛，世界卫生组织、国家各个医学组织一直宣传、强调规范化治疗，单以药物治疗就可以缓解、减轻85%以上患者的疼痛，然而由于许多非肿瘤专科的医生不会用药、病人及家人的不配合、药物管理不规范的原因，造成癌痛治疗普遍不好。
肺癌出现全身疼痛，多半是由于肿瘤的生长以及转移至其他脏器所导致的。一般常见于小细胞肺癌居多。
而经常见的胸内转移，比如：肿瘤侵犯胸膜，引起的钝痛或者是隐痛；如果当侵犯到肋骨、脊柱的时候可有一定的压痛，侵犯肋间神经的时候或许会出现肋间神经痛等。
胸外转移，比如：转移到头颅或许可引起颅内压有所增高，出现头痛或者二十呕吐，甚至是癫痫的表现；比如：转移到骨骼或许可有骨痛以及病理性的骨折；比如：转移到腹部，比如：胰腺、胃肠道、腹膜后淋巴结，引起腹部钝痛以及剧痛等。
肺癌晚期病人，80-90%会出现不同部位和不同程度的疼痛。
1、胸部、上肢的疼痛：
胸腔的容积相对比较的大，肺癌原发灶所造成的症状主要是在胸闷或者是气短亦或者是有一定的钝痛，病灶侵犯胸膜的时候会或许会有定位相对准确的胸壁的疼痛，病灶位于肺上叶、肺尖(锁骨下动脉压迹沟以上)，空间相对比较狭小，肿瘤很有可能会压迫臂丛神经导致患侧上肢放射性的疼痛，有的时候这种疼痛是非常的厉害。
2、头痛：
肺癌脑转移初期病灶较小时可没有任何症状，但脑转移灶增大，引起颅内压增高，或许会出现头痛，多伴有恶心、呕吐，视物模糊的症状，不一定有行走不稳或者是语言障碍等神经的症状。可使用甘露醇脱水降颅压可适当减轻头痛。
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